筑牢医保基金安全防线 规范限制药品临床使用

为进一步规范医保限制药品临床使用行为，促进患者合理用药,切实维护医保基金安全，9月22日，我院组织药械科、医保办及临床科室召开医保限制性药品管理交流座谈会。本次会议聚焦医保限制性药品使用、慢病用药处方规范、医保诊疗合规管理等核心议题开展专项交流。

会上，药械科主任张军民结合2025版陕西省医保药品目录系统解读了医保限制性药品的适用适应症，并根据院内药品储备、临床用药适配性、医保药品目录管理实际，对医保限制性药品的入库管控、临床调配、用药溯源等工作作了说明。医保办主任赵骊结合最新医保政策文件、日常医保审核反馈问题及医保基金督查重点、限量限用标准、限定支付范围等关键内容，指出临床诊疗中的常见问题，强调违规风险及整改标准，明确了医保基金合规使用的红线与底线。

药械科、医保办、临床科室围绕慢病长期用药、特殊病种限用药品的临床供给保障、用药配伍合理性、药品动态调整问题，以及医保限制药品特殊场景应用、处方开具时长和药量规范等问题，进行了深入沟通。

本次座谈会搭建起“医保监管、临床执行、药械保障”三位一体的协作平台，有效统一了院内医保诊疗、用药、处方管理标准，压实了各方责任。下一步，我院将持续深化医保限制性药品使用精细化、规范化管理，常态化规范临床用药与处方诊疗行为，严守医保基金安全防线，在保障医疗质量与患者用药权益的同时，助力医院医保药品管理与临床诊疗高质量、规范化发展。

(文：张晓彤)